Presentación

El día 26 de noviembre de 1999 fueron aprobados definitivamente por el Pleno de la Corporación, en su sesión ordinaria, los Estatutos del Organismo Autónomo Instituto Insular de Atención Social y Sociosanitaria, los cuales se publicaron en el Boletín Oficial de Canarias el 5 de enero de 2000.

El nuevo agente nace con la misión de integrar y coordinar la mayor parte de las competencias del  Cabildo Insular de Tenerife en el ámbito de los servicios sociales y sociosanitarios que, hasta ese momento, venían prestándose desde estructuras diversas y desconectadas entre si.

En este contexto, resultaba fundamental elaborar un diagnóstico de situación, que permitiese, a partir de un conocimiento adecuado de la realidad,  definir la estrategia a seguir durante los próximos años por el Cabildo Insular de Tenerife en cada uno de los ámbitos que define el Plan General de Servicios Sociales de Canarias.

El Plan Insular de Servicios Sociales y Sociosanitarios es el resultado de más de un año de trabajo intenso, en el que se ha solicitado la colaboración de un importante número de agentes implicados en cada uno de los ámbitos de actuación.

Desde el principio se entendió que las actuaciones en materia de bienestar social no son competencia, ni patrimonio exclusivo de ninguna institución. Por ello, tanto para la elaboración del diagnóstico, como del documento de planificación, se consideró imprescindible utilizar una metodología participativa que, a la postre, permitiese obtener una visión plural de la realidad, y definir estrategias realmente eficaces .

El objetivo de alcanzar un mayor nivel de bienestar social solo puede lograrse a partir de actuaciones integradas, que cuenten con la implicación y la colaboración de todas  las instituciones y organizaciones que  participan día a día en la tarea de mejorar la situación y condiciones de vida de todos los ciudadanos y, especialmente, de aquellos que se encuentran en desventaja social.

En este contexto, el Cabildo Insular de Tenerife pretende asumir un papel de coordinador y dinamizador de la respuesta social y sociosanitaria en el ámbito de la Isla.

Se desea favorecer el trabajo de mediación entre los distintos agentes competentes de forma que se pueda avanzar hacia modelos de atención cada vez más integrados y eficaces,  donde cada agente o actor asuma su cuota de responsabilidad, competencia y protagonismo. El Cabildo asume como compromiso el acometer en su actuación las grandes Orientaciones Estratégicas que aparecen en este documento de planeamiento.  A fin de dotar de mayor flexibilidad y en última instancia operatividad, el cumplimiento de las líneas de actuación y de las medidas contenidas en él  deberá estar sujeto a  la situación que, en cada momento, presente el contexto y la realidad tinerfeña.

El compromiso económico del Cabildo está presente por cuanto en el actual ejercicio y con la creación del IASS se ha incrementado en un 22.7% la inversión social y sociosanitaria. A tal punto es así que se sobrepasa con creces el objetivo previsto en el Plan General de Servicios Sociales de la Comunidad Autónoma del 6% del gasto global de la entidad. De este modo, según consideremos o no el componente sociosanitario el porcentaje sobre el presupuesto consolidado del Cabildo es del 7,34% y del 11.38% respectivamente.

Que es un esfuerzo sostenido y no una cuestión coyuntural se manifiesta nuevamente en los presupuestos correspondientes al año 2002, en los que con un incremento en el presupuesto consolidado de la Corporación del 8.82%, el incremento en gasto social y sociosanitario es del 15.29% respecto al ejercicio previo, y el gasto conjunto social y sociosanitario asciende al 12.06% del total del presupuesto consolidado de la Corporación. 

La  participación y la reflexión en distintos foros es uno de los criterios de la dinámica de trabajo que se ha seguido en la elaboración de este Plan Estratégico, por lo que hay que agradecer, de forma expresa, el alto nivel de participación y el interés mostrado, por  cuantas personas han sido consultadas. Esta colaboración  e implicación se convierte en un valor añadido a la hora de desarrollar las distintas estrategias formuladas en el mismo.

Finalmente, se considera que los objetivos,  marcados cuando se puso en marcha el proceso de elaboración del Plan Insular de Servicios Sociales y Sociosanitarios, han venido siendo cumplidos y debido a trabajos de profundización y precisión en ciertos aspectos han requerido más tiempo del inicialmente previsto.


Significado del plan

A fin de clarificar las dimensiones e implicaciones del Plan lo primero que hay que definir es en que consiste el plan y como está estructurado, el plan lo que determina es una serie de objetivos estratégicos que tiene el Excmo. Cabildo Insular en materia social y sociosanitaria, y que fijarán sus actuaciones en los ejercicios venideros, siendo el IASS el instrumento ejecutor en gran medida de los mismos.

El concepto de insular a su vez viene delimitado por el ámbito de actuación territorial del mismo, pero no por el marco competencial en el sentido que vincule u obligue a otros agentes ya sean públicos o privados,  todo ello porque hay distintas administraciones con diferente nivel de competencias, que prestan diferentes servicios y disponen de distintos recursos sobre una misma población objetivo, a lo cual hay que añadir otros agentes privados que tienen incidencia en los ámbitos reseñados, desde asociaciones de vecinos , instituciones religiosas, fundaciones, ONGs en sentido amplio a empresas privadas en sus distintas modalidades.

Partiendo de la base anterior, lo que sí suministra el PEISST es las  futuras líneas de actuación y los principios que la regirán de un agente fundamental que es el Excmo. Cabildo Insular de Tenerife. A su vez esto ha de incidir en cuanto a conocimiento por parte de otros agentes y que puedan diseñar sus estrategias en base a esta información, evidentemente influirá en otros agentes porque las líneas fomentan determinadas actuaciones y servirán como señales a los otros agentes, independientemente de que los mismos dispongan de su propia capacidad de decisión.

En ese sentido el PEISST implica tres tipos de efectos:

  • Efectos directos que se derivan de las actuaciones propias.
  • Efectos indirectos principalmente por las políticas de fomento, y las de cooperación que se establezcan.
  • Efectos inducidos, reacción de los distintos agentes en función de la información y actuaciones del Cabildo.

Aunque se reseñe con mayor detenimiento en otros lugares se insiste en la vocación flexibilidad del PEISST, lo cual obliga a considerar su  adaptación y mecanismos de evaluación sistemáticos, que permitan evaluar los distintos aspectos de las actuaciones desde su diseño, a su ejecución y los resultados.


Contexto del plan

El mero hecho de elaborar un plan tiene efectos positivos por el esfuerzo que implica en cuanto a reflexión, diagnostico de la situación actual y objetivos, la voluntad de todo plan es conseguir una serie de resultados que se traduzcan en mejoras, en satisfacción de las necesidades, no hay que considerar al plan como un documento cerrado, inamovible o rígido, y sobre todo en relación a los siguientes factores:

Entorno cambiante: El proceso de cambio en cuanto a “intangibles”: valores imperantes, cambios en comportamientos y estructuras familiares y sociales, necesidades y demandas percibidas y expectativas como en cuanto a “tangibles” cambios poblacionales acusados en cuanto a número y composición, territorio limitado y cada vez más escaso.

Dinámica sectorial no asentada: el sector social, no es tanto que sea “nuevo” como que ha cambiado su concepción pasando de ser primordialmente prestacional y asistencial. Cambios beneficiario/usuario/cliente. En la vertiente sociosanitaria aún es más novedoso y todavía se esta definiendo y delimitando su ámbito de actuación con una sustanciación propia, que se nutre de lo social y de lo sanitario pero que se concibe de un modo integral y no como apéndice de los otros. Varía sobremanera tanto la demanda de distintos recursos, apareciendo nuevas como la cartera de servicios que se supone deben ofertar los mismos.

Plazos: es el plan  que tiene un horizonte temporal más largo de cuantos ha elaborado el Cabildo, con anterioridad el más largo era para un periodo de 7 años.

Complejidad: abarca un amplio abanico, con interacciones relevantes  y contempla tanto la prestación de servicios, como la creación y puesta en funcionamiento de infraestructuras. El problema adquiere más importancia cuando se trata de infraestructuras o de implantación de programas de cierta complejidad y que requieren un periodo amplio de puesta en marcha, ya que pueden producirse desfases.

Organización nueva: el hecho de que el instrumento principal el IASS, sea una organización nueva, con escasos meses de funcionamiento, constituye un reto y una oportunidad, más de 1.000 personas y 10.000 millones son un poderoso instrumento, pero se requiere un tiempo para posibilitar la integración de la organización, su vertebración y alcanzar las sinergias y potencialidades que aún está latentes. Conforme se cimiente el modelo organizativo tendrá incidencia en el plan.

En resumidas cuentas el disponer de un Plan Insular en esta materia es imprescindible, pero paralelamente hay que ser conscientes de que el mismo tiene que tener un grado de flexibilidad alto para que sea operativo. Hay que buscar un equilibrio para que no sea un esbozo demasiado genérico y abstracto, a no pretender cerrar totalmente las distintas acciones a emprender.


Marco Normativo

Si bien se hace un estudio pormenorizado en los distintos diagnósticos que integran el Plan, reflejando la legislación de referencia y haciendo un repaso amplio, clasificando incluso por el ámbito de competencias en los distintos niveles de la administración pública canaria, diferenciando entre Comunidad Autónoma, Cabildos y Ayuntamientos, es conveniente contar con un apartado específico donde se recoja la regulación más relevante

Señalar que no se trata de referencia exhaustiva y pormenorizada tal y como ya aparece en los respectivos documentos sectoriales, sino una síntesis de lo más relevante para el Plan Estratégico, en función de ello se ciñe a leyes y decretos, no considerando las órdenes por su especificidad y variabilidad:

LEYES:

  • Servicios Sociales (Ley 9/1987)
  • Voluntariado de Canarias (Ley 4/1998)
  • Instituto Canario de la Mujer (Ley 1/1994)
  • Accesibilidad y Supresión de Barreras Físicas y de la Comunicación (Ley 8/1995)
  • Participación de las Personas Mayores y de la Solidaridad entre Generaciones (Ley 3/1996)
  • Atención Integral a los Menores (Ley 1/1997)
  • Prevención Asistencia y Reinserción Social en materia de Drogodependencia (Ley 9/1998)

DECRETOS:

  • Consejo General de Servicios Sociales de Canarias (Decreto 5/1995)
  • Registro de Entidades Colaboradoras en la prestación de Servicios Sociales (Decreto 63/1986)
  • Centros de Servicios Sociales: Gestión Económica (Decreto 67/1989)
  • Foro Canario de la Inmigración (Decreto 73/2000)
  • Instituto Canario de la Mujer: Desarrollo (Decreto 1/1995)
  • Calificación de "Entidad Colaboradora en Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres" (Decreto 104/1995)
  • Accesibilidad de Barreras Físicas y de la Comunicación: Desarrollo (Decreto 227/1997)
  • Centros Ocupacionales para Minusválidos: Regulación (Decreto 113/1998).
  • Consejo Canario de los Mayores (Decreto 240/1997)
  • Comisión Tutelar del Mayor Legalmente Incapacitado (Decreto 100/1998).
  • Centros de alojamiento y estancia para Personas Mayores: condiciones de acceso y criterios para el pago del servicio (Decreto 236/1998)
  • Centros para Personas Mayores: ordenación, autorización, registro, inspección y régimen de infracciones y sanciones (Decreto 63/2000)
  • Servicio de Ayuda a Domicilio: Regulación (Decreto 5/1999)
  • Delegación de competencias a los Cabildos Insulares en materia de gestión de Centros de Atención a Minusválidos y Tercera Edad (Decreto 160/1997)
  • Comisión de Menores (Decreto 99/1998)
  • Centros de Atención a la Infancia y Adolescencia (Decreto 40/2000)
  • Entidades Colaboradoras de Adopción Internacional: Habilitación (Decreto 200/1997)
  • Actuaciones de Amparo de Menores (Decreto 54/1998)
  • Pisos Tutelados: Regulación (Decreto 230/1998)
  • Comisión Interadministrativa de Menores (Decreto 105/1999)
  • Entidades Colaboradoras de Atención Integral a Menores: Habilitación (Decreto 130/1999)
  • Traspaso de funciones y servicios a los Cabildos Insulares en materia de Atención a los Menores y la Familia (Decreto 159/1997)
  • Creación y Formación del Instituto Canario de la Juventud (Decreto 199/1997)


Marco de Planificación

Al igual que en el apartado anterior es relevante el considerar que documentación en materia de planificación se ha manejado y su coherencia respecto a este Plan Estratégico Insular, una vez más hacer la siguiente precisión, se considera hay referencias específicas en los diagnósticos y líneas de actuación, pero es conveniente el incluir en un apartado específico los documentos de planificación más relevantes

A nivel de Comunidad Autónoma cabe destacar como los más transversales y amplios el Plan de Desarrollo de Canarias (PDCAN) y el Plan General de Servicios Sociales (PGSS), ya con carácter más sectorial son muy relevantes:

  • Plan Canario de Salud.
  • Plan Integral del Menor en Canarias.
  • Plan Canario de integración social contra la pobreza y la exclusión social
También se han manejado los siguientes documentos de trabajo:
  • III Programa de Erradicación de la Violencia de la Mujer
  • II Plan Canario de igualdad de oportunidades.
  • II Diagnóstico sobre la Problemática del Menor y la Familia.
  • El Plan Canario Joven
  • II Plan Canario sobre drogas

Si bien se han encontrado en proceso de elaboración de modo paralelo con la lógica interacción y un proceso de adecuación, se ha considerado los Programas de Atención Sociosanitaria a negociar con la Comunidad Autónoma, particularmente:

  1. Programa de Atención a Mayores Dependientes.
  2. Programa de Atención a la Discapacidad, con su antecedente en materia de Salud Mental concretado en el Plan Insular de Rehabilitación Psiquiátrica.

A nivel de planeamiento acometidos por la propia Corporación Insular se han considerado principalmente los siguientes: Plan Estratégico de Empleo Juvenil y de la Mujer, Programa Insular de Equipamiento de Casas de la Juventud.

Si bien no están aun aprobados se ha contado con borradores del Plan de Desarrollo Sostenible de Tenerife, y el Pacto Territorial de Empleo.

La relación con el Plan Insular de Ordenación del Territorio (PIOT), no ha sido muy relevante en la primera fase ya que conforme se vayan materializando las infraestructuras y su ubicación física, deberá de realizarse de acuerdo con sus directrices. No obstante y de modo preliminar se han establecido contactos con el Servicio de Planificación y Cooperación, y ya hay líneas de intercambio de información, y propuestas para incluir en el Sistema de Información Geográfica Anaga, datos de tipo social y socioeconómico.